خطر سکته‌ی مغزی دربیماران دیابتی با ریتم غیرطبیعی قلبی بیشتر است

31 اوت 2016- داده‌های جدید از پروژه‌ی تحقیقاتی(PREFER in AF) که اخیراً منتشر شده است افزایش خطر سکته‌ی مغزی درمیان بیماران دیابتی با ریتم غیر طبیعی را برجسته نمود.

این یافته‌ها در آخرین کنگره‌ی انجمن قلب اروپا در رم ارائه خواهد شد، نتایج این تحقیقات نشان داد یکی از ویژگی‌های خاص بیماران را در معرض خطر زیادی برای سکته‌ی مغزی قرار می دهد، شایعترین نوع آریتمی قلب یعنی فیبرپلاسیون دهلیزی(AF) است.

 AFیک اختلال ریتم قلبی است که در آن ضربان قلب نامنظم و سریع است و اغلب سبب می‌شود خون غلیظ شده و خطر تشکیل لخته‌ی خون افزایش یابد. هنگامیکه لخته‌های خون از محل تشکیل خود جدا شده و از طریق جریان خون به مغز می‌رسند، نتیجه‌ی آن سکته‌ی مغزی خواهد بود.

در مقایسه با افرادی که از اختلال AFرنج نمی برند، خطر سکته‌ی مغزی در افراد مبتلا به AF(بیش از 6 میلیون اروپایی به آن مبتلا هستند)، 3 تا 5 برابر بیشتر است. از هر 5 سکته‌ی مغزی یکی به دلیل AFاتفاق می‌افتد.

 در مطالعه‌ی اولیه‌ی از 7243 بیمار از 461 مرکز درمانی در اتریش، فرانسه، آلمان، ایتالیا، اسپانیا، سوئیس و انگلستان ثبت نام گردید و درمطالعه‌ی دوم اطلاعات 5000 نفر از 325 مرکز از کشور‌های فوق بعلاوه‌ی دو کشور بلژیک و هلند بررسی شد.

 اطلاعات بیماران پس از یک سال پیگیری، مجدداً جمع ‌آوری گردید و برای عوارض مستعد کننده‌ی همزمان، که سبب آسیب عروقی شده و منجر به سکته می‌شوند، نظیر ترومبوز تنظیم گردید.

این یافته‌ها نشان داد خطر سکته‌ی مغزی در بیماران دیابتی که به اختلال فیبرپلاسیون دهلیزی مبتلا هستند به طور قابل توجهی نسبت به بیماران غیردیابتی مبتلا به AFبالاتر است(5.2درصد در مقابل 1.9درصد)، همچنین  خطر سکته‌ی مغزی در بیماران دیابتی مبتلا به AFنسبت به بیماران دیابتی که تحت درمانهای غیرانسولینی هستند، بالاتر می باشد(5.2درصد درمقابل 1.8درصد).

این تحقیق همچنین نشان داد میزان بروز حوادث ترومبوآمبولیک در بیماران دیابتی که تحت درمان با انسولین نیستند، مشابه با افراد غیر دیابتی است.

 در حالیکه این مطالعه نشانه‌ای از تفاوت درنتایج بالینی برای بیمارانی با ویژگی‌های خاص را ارائه داده است، محققان معتقدند برای استفاده از این نتایج برای اطلاع رسانی و افزایش مدیریت AFبه تحقیقات بیشتری نیاز دارند.

 منبع:

www.diabetes.co.uk/news/2016/aug/diabetes-patients-with-abnormal-heart-rhythm-at-increased-risk-of-stroke,-study-reveals-98116549.html